Khi vật cứng đập vào răng, mặc dù răng không bị mẻ, gãy nhưng có thể bị rạn nứt và các mạch máu nuôi dưỡng răng (tủy răng) bị bể gây chảy máu và phóng thích chất Hemoglobin kết hợp với ion NH3 từ sự phân hủy và vi khuẩn và H2S tạo ra hợp chất có màu nâu đỏ hoặc đen. Các chất này thấm vào răng làm cho răng đổi màu.

Muốn làm cho răng trắng lại như trước thì đầu tiên là phải làm sạch tủy răng và trám kín ống tủy chân răng lại. Sau đó sẽ thực hiện việc tẩy trắng bằng cách đưa một chất thuuốc có tính oxy hóa như Hydrogen peroxide hoặc Carbamide peroxide vào bên trong thân răng từ 1 đến vài lần thì răng sẽ trắng lại như ban đầu.